Linforrea

Descripción:

La linforrea es una complicación directamente relacionada con la ablación de nódulos linfáticos axilares (linfadenectomía o biopsia del ganglio centinela) como parte del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama. Entre el 15 y el 45% de las pacientes lo padecen durante el postoperatorio inmediato y, aunque puede resultar incómoda, prolongar el ingreso en el hospital e incluso retrasar el tratamiento coadyuvante, la citada complicación no supone riesgo inmediato alguno para la paciente. En el cáncer de mama, la cirugía es la que proporciona el control local de la enfermedad.

Dependiendo del tipo y tamaño del tumor, los nódulos linfáticos axilares se extirpan, bien mediante linfadenectomía, bien mediante la biopsia del ganglio centinela. La linfadenectomía axilar consiste en la extirpación de una cadena de nódulos linfáticos axilares, mientras que la biopsia del ganglio centinela pretende identificar el primer nódulo linfático axilar que recibe la linfa del área donde asienta el tumor primario de la mama, pudiendo evitarse la linfadenectomía si este primer nódulo linfático fuese negativo para células neoplásicas. Ambas técnicas, incluidas en el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama, permiten conocer si el tumor se ha diseminado a los nódulos linfáticos, lo que posibilita conocer el pronóstico de la enfermedad y establecer un plan terapéutico adecuado al caso.

Tras la ablación de los nódulos linfáticos, sus vasos linfáticos aferentes y eferentes, vierten la linfa que contienen y transportan a la zona de la intervención que, hasta su cicatrización, es un espacio de despegamiento quirúrgico receptor del vertido. Este vertido constante proveniente de los vasos linfáticos seccionados es la denominada linforrea, que, hasta la cicatrización del extremo seccionado de los vasos, sigue derramándose en el espacio de despegamiento quirúrgico, pudiendo ser responsable a corto plazo de un seroma que a su vez podría derivar en una infección.

 

Tratamiento: Técnicas avanzadas de drenaje linfático manual.


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